ISSN 1305-5550 | e-ISSN 2548-0669
Göğüs Kalp Damar Anestezi ve Yoğun Bakım Derneği Dergisi Koroner Arter Bypass Cerrahisi Uygulanan İleri Yaş ve Komorbid Bir Hastada Fast Track Anestezi ve Minimal Ekstrakorporeal Dolaşım Sistemlerinin Birlikte Kullanımı [GKD Anest Yoğ Bak Dern Derg]
GKD Anest Yoğ Bak Dern Derg. Baskıdaki Makaleler: GKDAYBD-81488 | DOI: 10.14744/GKDAD.2022.81488

Koroner Arter Bypass Cerrahisi Uygulanan İleri Yaş ve Komorbid Bir Hastada Fast Track Anestezi ve Minimal Ekstrakorporeal Dolaşım Sistemlerinin Birlikte Kullanımı

Selma Fiş Topaloğlu1, Melek Eroğlu1, Alikemal Arslan2, Engin Erturk3
1Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ahi Evren Göğüs Kalp Ve Damar Cerrahisi Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Anesteziyolojı Ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı, Trabzon
2Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ahi Evren Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kalp Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı, Trabzon
3Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi, Anesteziyolojı Ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı, Trabzon

Koroner arter bypass cerrahisi uygulanacak olan ileri yaş ve ek sistemik hastalıkları mevcut olan hastalarda mortalite ve morbidite riski yüksektir. Bu nedenle seçilen anestezi yöntemi ve cerrahi yaklaşım önem kazanmaktadır.“Fast track kardiyak anestezi” (FTKA) protokolü ile hastane ve yoğun bakım ünitelerinde kalış süresinin kısalması, dolayısıyla ileri yaş ve komorbid hastalarda mortalite ve morbidite riskinin azalması sağlanmaktadır. Son yıllarda açık kalp cerrahisinde konvansiyonel vücut dışı dolaşım sistemleri modifiye edilerek Minimal Extrakorporeal Dolaşım Sistemleri (MECC) kullanımı yaygınlaşmaya başlamıştır. MECC ile konvansiyel sistemde görülen sistemik inflamatuar cevap azaltılır.
Bu makalede, 81 yaşında komorbiditeleri olan bir hastada başarı ile uyguladığımız FTKA protokolü ve MECC kullanımı birlikteliğini sunuyoruz. Hastamıza üçlü koroner arter bypass cerrrahisi uygulandı ve postoperatif 6. gününde şifa ile taburcu edildi. Koroner arter bypass cerrahisi uygulanacak olan ileri yaş ve ek sistemik hastalıkları mevcut olan hastalarda seçilen anestezi yöntemi (FTKA) ve cerrahi yaklaşım (MECC) ile risklerin azaltılabildiği ve başarılı sonuçların elde edildiği kanaatindeyiz.

Anahtar Kelimeler: Fast-track kardiyak anestezi, MECC, koroner arter cerrahisi

Combined Use of Fast Track Anesthesia and Minimal Extracorporeal Circulatory Systems in an Advanced Age and Comorbid Patient Undergoing Coronary Artery Bypass Surgery

Selma Fiş Topaloğlu1, Melek Eroğlu1, Alikemal Arslan2, Engin Erturk3
1Department Of Anesthesiology And Reanimation, Health Sciences University Ahi Evren Thoracic And Cardiovascular Surgery Training And Research Hospital, Trabzon, Turkey
2Department Of Cardiovascular Surgery, Health Sciences University Ahi Evren Thoracic And Cardiovascular Surgery Training And Research Hospital, Trabzon, Turkey
3Department Of Anesthesiology And Reanimation, Karadeniz Technical University Faculty Of Medicine, Trabzon, Turkey

The risk of mortality and morbidity is high in patients with advanced age and additional systemic diseases who will undergo coronary artery bypass surgery. For this reason, the chosen anesthesia method and surgical approach gain importance. With the “Fast track cardiac anesthesia” (FTKA) protocol, the length of stay in hospitals and intensive care units is shortened, thus reducing the risk of mortality and morbidity in elderly and comorbid patients. In recent years, the use of Minimal Extracorporeal Circulatory Systems (MECC) has become widespread by modifying conventional extracorporeal circulatory systems in open heart surgery. With MECC, the systemic inflammatory response seen in the conventional system is reduced.
In this article, we present the combination of FTCA protocol and MECC use, which we successfully applied in an 81-year-old patient with comorbidities. Our patient underwent triple coronary artery bypass surgery and was discharged on the 6th postoperative day with full recovery. We believe that the risks can be reduced and successful results are obtained with the anesthesia method (FTKA) and surgical approach (MECC) chosen in patients with advanced age and additional systemic diseases who will undergo coronary artery bypass surgery.

Keywords: Fast-track cardiac anesthesia, MECC, coronary artery surgery



Sorumlu Yazar: Selma Fiş Topaloğlu, Türkiye
Makale Dili: Türkçe
LookUs & Online Makale